導(dǎo)語

11月22日，由北京師范大學(xué)中國公益研究院主辦、杭州市張金哲公益基金會承辦、廣東省社會工作師聯(lián)合會協(xié)辦、北京水滴匯聚公益基金會公益支持的“多方合作視角下的醫(yī)療救助服務(wù)新生態(tài)”研討會在浙江省丁丙慈善基地召開。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、杭州市兒童醫(yī)院等省內(nèi)核心醫(yī)療機構(gòu)參與會議。來自醫(yī)保、民政部門、醫(yī)療機構(gòu)、社會組織及企業(yè)的代表齊聚一堂，共同探討醫(yī)療救助服務(wù)體系的現(xiàn)狀與未來。

2025.11.22

醫(yī)療救助作為我國多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，是減輕困難群眾醫(yī)療負擔(dān)、防止因病致貧返貧的關(guān)鍵防線。研討會伊始，北京師范大學(xué)教授王振耀在致辭中指出，浙江作為高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)，在醫(yī)療保障立法和慈善創(chuàng)新方面走在全國前列。他強調(diào)，在“十五五”即將到來之際，醫(yī)療救助議題關(guān)系到中國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的未來，需要總結(jié)“十四五”經(jīng)驗，規(guī)劃未來藍圖。

浙江省醫(yī)療保障局原二級巡視員、浙江省醫(yī)療保障研究會副會長王平洋介紹了浙江省“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。他認為，除了基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助外，浙江省通過慈善救助和商業(yè)健康險有效解決了大量非特困人員因病致貧的問題。

北京師范大學(xué)中國公益研究院項目專員唐正通過回顧醫(yī)療救助政策發(fā)展歷程與現(xiàn)狀，指出盡管國家醫(yī)療救助政策不斷完善，但中低收入人群仍面臨大額醫(yī)療支出導(dǎo)致的貧困風(fēng)險。他呼吁在立法上確立醫(yī)院作為救助服務(wù)核心場景的法律地位，讓醫(yī)院能夠與社會組織、個人求助平臺等社會力量對接，明確各自行為規(guī)范、權(quán)責(zé)邊界，并在服務(wù)上更加關(guān)注資源的“鏈接”，把醫(yī)院變成匯聚政府、慈善、個人求助平臺等多方資源的“鏈接器”，解決資源“碎片化”“患者多跑腿”等問題。

中國社會工作聯(lián)合會醫(yī)務(wù)社工專委會總干事、廣東省社會工作師聯(lián)合會擬任會長關(guān)冬生從社會工作行業(yè)視角分享了對醫(yī)療公益與慈善服務(wù)生態(tài)的觀察和思考。他結(jié)合自身從業(yè)經(jīng)歷及“嬰兒安全島”等案例指出，經(jīng)濟幫扶是醫(yī)務(wù)社會工作無法回避的課題，在當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，“臨床社工服務(wù)、慈善救助、志愿服務(wù)”三者缺一不可。他深入分析了當(dāng)前救助生態(tài)呈現(xiàn)出的“社會化”與“網(wǎng)絡(luò)化”的新趨勢，指出群眾個體已成為捐贈主力，而大數(shù)據(jù)等科技手段為公益慈善提供了強大的支撐。關(guān)冬生同時強調(diào)，浙江省持證社工總量位居全國前列，應(yīng)進一步發(fā)揮專業(yè)社工在整合資金、物資與人力資源中的核心作用。

針對如何打破部門壁壘、實現(xiàn)精準(zhǔn)救助，縉云縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長王華云分享了“縉情幫”項目的成功經(jīng)驗。該項目通過建立一站式救助平臺、全方位救助服務(wù)體系和多元保障共治生態(tài)，整合了醫(yī)保、民政、慈善及水滴籌等43個單位的救助政策與資源，系統(tǒng)依托醫(yī)保脫敏數(shù)據(jù)識別高額自付人員，實現(xiàn)從“被動救濟”向“主動防貧”的轉(zhuǎn)變，為患者實現(xiàn)“多層次減負”。自2021年7月“縉情幫”上線至2025年10月，已累計救助710余人次，通過暖心無憂基金及水滴籌救助金額達1600余萬元，該模式實現(xiàn)了大額醫(yī)療費用支出人員困難排查100%覆蓋，有效阻斷了因病致貧返貧鏈條。

水滴公司合伙人、副總裁郭南洋介紹了水滴籌作為社會企業(yè)在醫(yī)療救助領(lǐng)域的創(chuàng)新實踐。他強調(diào)，水滴籌成立九年來，以技術(shù)和服務(wù)等優(yōu)勢不斷創(chuàng)新與政府部門、醫(yī)院、社會組織合作模式，共同推動救助服務(wù)體系建設(shè)。通過一個平臺實現(xiàn)政社有效銜接、精準(zhǔn)救助的“縉情幫”模式，是一個持續(xù)良性運作、具有中國特色和生命力的救助模式，并已延展至海南省“?；輲汀?、廣州市“水滴共助”。與此同時，水滴籌還通過在醫(yī)院建立“服務(wù)站”和專業(yè)顧問團隊，為患者提供政策咨詢、協(xié)助救助申請等服務(wù)，打通了救助服務(wù)的“最后一公里”。

在醫(yī)院實踐分享環(huán)節(jié)，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院黨政綜合辦副主任馬寅斐介紹了該院從個案求助向體系化、多元化醫(yī)療救助模式的演變。醫(yī)院專門設(shè)立了醫(yī)療救助辦公室和醫(yī)務(wù)社工部，并聯(lián)合社會力量開放了40余處“兒童友好空間”，為患兒提供從經(jīng)濟救助到心理疏導(dǎo)、異地住宿的全方位支持。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院普外科護士長陳鈞則分享了“小心肝”公益項目：通過黨建引領(lǐng)，聯(lián)合多學(xué)科團隊深入社區(qū)開展肝病早篩、健康科普和困難患者救助，將服務(wù)延伸至院前預(yù)防。

隨后的圓桌論壇由杭州市張金哲公益基金會理事長張傳俯主持。杭州市民政局慈善處副處長楊智、水滴公司合伙人郭南洋，以及來自浙大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙大醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、杭州市兒童醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（育英兒童醫(yī)院）、浙江省微笑明天慈善基金會杭州市上城區(qū)伊儷公益服務(wù)中心、北京師范大學(xué)中國公益研究院等機構(gòu)的代表，圍繞“共建共創(chuàng)醫(yī)療救助服務(wù)體系的挑戰(zhàn)與路徑”展開熱議。與會嘉賓普遍認為，醫(yī)院內(nèi)部缺乏專門的統(tǒng)籌部門、救助資源碎片化以及資金與服務(wù)的不匹配是當(dāng)前面臨的主要挑戰(zhàn)。楊智建議，公益慈善應(yīng)堅持合法合規(guī)的底線，聚焦精準(zhǔn)救助，并注重慈善文化的傳承。

會議最后，北京師范大學(xué)中國公益研究院、杭州市張金哲公益基金會與水滴公司共同發(fā)起了“醫(yī)療救助服務(wù)體系共建聯(lián)合倡議”，呼吁深入開展行業(yè)研究、發(fā)布優(yōu)秀服務(wù)案例，系統(tǒng)開展患者服務(wù)、減輕患者醫(yī)療負擔(dān)，廣泛開展醫(yī)療救助服務(wù)研討、推動政社企共建醫(yī)療救助服務(wù)體系。

北京師范大學(xué)教授王振耀在總結(jié)發(fā)言中高度評價了本次會議的成果。他指出，縉云的“組織場景”和醫(yī)院的“樞紐場景”是醫(yī)療救助未來的兩大依托。他建議各方應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)化的共助機制，聯(lián)合政府、醫(yī)院、慈善組織及個人求助平臺力量，共同迎接“十五五”，推動中國醫(yī)療救助服務(wù)體系邁上新臺階。

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文章來源：社會發(fā)展中心