規(guī)劃“十五五”社會(huì)政策，民生數(shù)據(jù)需要特別仔細(xì)分析，以避免不適應(yīng)的理念對(duì)決策產(chǎn)生不利影響。

許多年前，曾經(jīng)有一個(gè)社會(huì)政策的數(shù)據(jù)爭(zhēng)論案例。當(dāng)時(shí)，全社會(huì)高度關(guān)注兒童白血病的救助問題，有一種意見說中國(guó)有200萬兒童白血病患者。這個(gè)數(shù)據(jù)一出，全社會(huì)都感覺壓力很大。這時(shí)候有人提醒，全國(guó)14歲以下的兒童數(shù)據(jù)是2億左右，如果真有200萬白血病患者，不是達(dá)到1%嗎？現(xiàn)實(shí)好像沒有這么多。于是大家詢問衛(wèi)生部門并選擇幾個(gè)地方進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，結(jié)果是全國(guó)每年只有幾萬名兒童白血病患者。于是，公共衛(wèi)生政策很快進(jìn)行了調(diào)整，大病救助政策也開始更為系統(tǒng)地介入救助。

類似現(xiàn)象現(xiàn)在也程度不同地存在，不過更為隱蔽一些。最大的社會(huì)性爭(zhēng)議主要是兩個(gè)數(shù)據(jù)：其一是全國(guó)到底有多少失能老年人？有個(gè)4000萬左右的數(shù)據(jù)流傳甚廣；另一個(gè)是全國(guó)的低保人員占人口的比例以多少為宜？這個(gè)數(shù)據(jù)更是莫衷一是。當(dāng)前，我國(guó)城鄉(xiāng)低保人數(shù)低于4000萬，開始少于美國(guó)領(lǐng)取食品券（類低保）的人數(shù)，后者約占其總?cè)丝诘?0%，即4000萬以上的人口吃低保。

這兩個(gè)數(shù)據(jù)，實(shí)際上在不同程度地影響著有關(guān)的政策。

如果人們普遍認(rèn)為有4000萬左右的老年人是失能和半失能者，也就是說，3億以上60歲以上的老年人有十分之一以上均需要照護(hù)，這樣的壓力該有多大啊！但實(shí)際上是這樣的情況嗎？

低保人數(shù)的討論更是如此。如果對(duì)宏觀數(shù)據(jù)缺乏深入分析，人們就會(huì)認(rèn)為低保人數(shù)越少越好，有的地方還會(huì)把減少低保人數(shù)當(dāng)做政績(jī)，極端情況下有的地方竟然把低保人數(shù)與脫貧攻堅(jiān)對(duì)象混合起來一體對(duì)待，從而不斷減少低保人數(shù)。

其實(shí)，分析這兩類數(shù)據(jù)，一方面，需要將其與常識(shí)相對(duì)照，另一方面，也需要深入分析其現(xiàn)實(shí)的數(shù)據(jù)邏輯。

以失能老年人為例，從常識(shí)看，中國(guó)不可能有十分之一60歲以上的老年人處于中度或中度以上失能狀態(tài)，另外，許多基層案例表明，重度失能的老年人大體占老年人口的2%左右，極個(gè)別地區(qū)會(huì)高一些。也就是說，全國(guó)大體上有600萬老年人因重度失能需要照護(hù)。

再深入研究現(xiàn)實(shí)的情況，據(jù)國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)，2024年，49個(gè)試點(diǎn)城市參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)人數(shù)共18,786.34萬人，享受待遇人數(shù)146.25萬人，2024年基金收入244.15億元，基金支出131.08億元；而據(jù)民政部門數(shù)據(jù)，全國(guó)享受護(hù)理補(bǔ)貼的老年人93.2 萬人，就是說，200萬以上的失能老年人已經(jīng)開始得到不同程度的護(hù)理補(bǔ)助。而根據(jù)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的數(shù)據(jù)，人均年度享受待遇為9,000元左右。北京幾年前就建立起對(duì)于重度失能老年人的護(hù)理補(bǔ)貼制度，月度補(bǔ)貼為600元即全年7,200元?？梢哉f，在全國(guó)建立失能老年人的護(hù)理補(bǔ)貼制度，按照長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的支出水平計(jì)算，年支出為540億元；而按照北京護(hù)理補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)則為430多億元?？鄢呀?jīng)覆蓋的人群，實(shí)際需要投入的資金數(shù)量則會(huì)更少。

至于低保覆蓋的對(duì)象，確實(shí)不能與扶貧政策覆蓋的人口等量齊觀。因?yàn)閮烧吒采w的政策對(duì)象區(qū)別非常明顯。扶貧主要是農(nóng)村貧困地區(qū)，但即使富裕地區(qū)的農(nóng)村也有低保人口。況且歐美發(fā)達(dá)國(guó)家也有低?；蛘哳惖捅Ｈ丝?。根據(jù)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，低保對(duì)象人數(shù)占總?cè)丝诘谋壤?，不少從事一線工作的人士認(rèn)為全國(guó)大體上5%左右為宜，發(fā)達(dá)地區(qū)會(huì)偏少一些，西部地區(qū)會(huì)偏高一些。現(xiàn)在一些地方出現(xiàn)低保人數(shù)偏少的現(xiàn)象，主要原因是對(duì)低保申請(qǐng)人的家庭收入測(cè)算方法完全照搬西方，因而出現(xiàn)水土不服現(xiàn)象。而且，發(fā)達(dá)國(guó)家還有其他福利制度，總體福利水平比我們高很多。

總之，“十五五”的社會(huì)政策規(guī)劃需要算幾筆民生大賬，對(duì)于核心的宏觀數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)反復(fù)比較推敲，以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上確立起更為完善的政策框架。

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責(zé)編：李靜 張棟

作者：王振耀

文章來源：中國(guó)公益研究院