政策建議 | 高華?。簯?yīng)對(duì)武漢抗疫中的社區(qū)人手緊缺難題，需加大公益力量參與力度

北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院常務(wù)副院長(zhǎng)高華俊接受中國(guó)慈善家雜志采訪時(shí)表示，隨著武漢穩(wěn)住陣腳，為了應(yīng)對(duì)確診患者、疑似患者、無(wú)法排除感染可能的發(fā)熱患者,以及確診患者的密切接觸者數(shù)量持續(xù)高位的局面，現(xiàn)在應(yīng)該按步驟地推動(dòng)組織社會(huì)力量，逐步形成后援，保證抗疫可持續(xù)。

為預(yù)防病毒傳播，武漢市某社區(qū)的志愿者到居民樓噴灑消毒藥水。 圖/中新

 “不吃不睡也跑不完。”王麗說(shuō)，言語(yǔ)中難掩一絲無(wú)奈。

她是武漢市硚口區(qū)長(zhǎng)豐街某社區(qū)的黨支部書記。2月16日，武漢市發(fā)布緊急通知，部署五個(gè)“百分之百”舉措，全市從17日開(kāi)始開(kāi)展集中拉網(wǎng)式大排查。要求在2月19日以內(nèi)，必須保證“四類人員”全部收治到位，實(shí)現(xiàn)“清零”。若未兌現(xiàn)承諾將嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)。

 “四類人員”，是指確診患者，疑似患者，無(wú)法排除感染可能的發(fā)熱患者以及確診患者的密切接觸者。

王麗告訴《中國(guó)慈善家》，現(xiàn)在她必須時(shí)刻盯著微信群，因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)和居民隨時(shí)都會(huì)發(fā)消息，甚至凌晨的時(shí)候也可能有新信息，所以不敢大意。幾天前，長(zhǎng)豐街道的正康社區(qū)因?yàn)榫W(wǎng)格員沒(méi)有做好居民體溫統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，未能及時(shí)安排收治一位程姓的疑似患者，后來(lái)這位社區(qū)書記因漏報(bào)信息而被處分了。

顯然，這不是一個(gè)輕松的任務(wù)。

平均 1位社區(qū)工作者要服務(wù)450位市民

王麗負(fù)責(zé)的社區(qū)共有2400余戶人家，除去春節(jié)前離開(kāi)的人員，還有580余戶需要每天收集體溫，并將他們的情況列出表格來(lái)。王麗的組里原來(lái)有6名工作人員，但其中3人疑似感染新型冠狀病毒、1人離漢，留在社區(qū)前線的只有2人。這些天來(lái)，王麗不斷收到社區(qū)同事發(fā)來(lái)的訴苦微信，但社區(qū)的工作基本上是24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，根本停不下來(lái)。

王麗告訴記者，每天上報(bào)居民體溫情況占用了大量時(shí)間；有時(shí)候入戶收集信息，還會(huì)遇到住戶不開(kāi)門的情況，這就更耽誤時(shí)間了。病患越來(lái)越多，社區(qū)工作人手越來(lái)越短缺。除了轉(zhuǎn)送病人、給逝者開(kāi)死亡證明以外，社區(qū)幾乎沒(méi)有余力來(lái)做出入管理、協(xié)調(diào)物資、回應(yīng)居民需求等工作。

超負(fù)荷工作，是當(dāng)前武漢各個(gè)社區(qū)面臨的普遍問(wèn)題。

58 歲的何忠是武漢市江岸區(qū)永清街道仁義社區(qū)黨總支書記，自武漢疫情阻擊戰(zhàn)打響以來(lái)，他和 17 名同事，為了完成“應(yīng)收盡收”“排查清零”工作，24 小時(shí)連軸轉(zhuǎn)，其中包括對(duì)社區(qū) 2524 戶居民、5080 人的體溫進(jìn)行監(jiān)測(cè)上報(bào)。

何忠告訴《中國(guó)慈善家》，因?yàn)槊芮薪佑|社區(qū)居民，只能睡在社區(qū)里，因此他已經(jīng)近十個(gè)晚上沒(méi)有回家睡覺(jué)了。

武漢市江岸區(qū)江大路附近，穿著白色防護(hù)服送煤氣的工作人員。 圖/中新

何忠每天除了排查病患，還要監(jiān)督物業(yè)進(jìn)行病毒消殺，組織物業(yè)和業(yè)委會(huì)團(tuán)購(gòu)物資，給行動(dòng)不便和有困難的老人送飯送藥。封閉式管理時(shí)間一長(zhǎng)，還要安撫居民情緒，穩(wěn)控社區(qū)秩序。“人少事多，每天都是千頭萬(wàn)緒。”何忠說(shuō)。

2月22日早上，武漢市江岸區(qū)一位名叫@雨兒的女士指責(zé)社區(qū)工作不到位的語(yǔ)音在微信朋友圈里刷屏，也反映了目前基層社區(qū)工作存在不到位的地方。對(duì)此，作家方方在日記里寫到：“說(shuō)實(shí)話，時(shí)間久了，百姓的吃喝問(wèn)題自然會(huì)非常突出。”

社區(qū)工作者面對(duì)的是一個(gè)千萬(wàn)人口規(guī)模的中心城市。據(jù)武漢市政府官網(wǎng)上的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2018年武漢市有13個(gè)行政區(qū)，156個(gè)街道辦事處，1377個(gè)社區(qū)，4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1814個(gè)村。按照1月26日武漢市長(zhǎng)周先旺在新型肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上通報(bào)，目前留守武漢的人口仍有900多萬(wàn)。

武漢市逸飛社會(huì)工作服務(wù)中心總干事陳蘭蘭告訴《中國(guó)慈善家》，武漢市一個(gè)社區(qū)一般有5名專干，群干5名，街道安排4名安保、2名協(xié)管，加上志愿者，一個(gè)社區(qū)平均有16名工作人員。粗略估算，武漢市社區(qū)工作人員總數(shù)應(yīng)在2萬(wàn)名左右。

也就是說(shuō)，2萬(wàn)名社區(qū)工作者要為900萬(wàn)市民提供防疫等各種服務(wù)，平均 1個(gè)社區(qū)工作者要服務(wù)450個(gè)市民。可以想見(jiàn)，武漢基層社區(qū)面臨的工作強(qiáng)度和壓力之大。雖然上級(jí)機(jī)關(guān)有干部下沉到基層，并且還有志愿者幫忙，但面對(duì)相對(duì)龐大的服務(wù)人口，社區(qū)工作的人手仍然捉襟見(jiàn)肘。

疫情當(dāng)前，武漢的醫(yī)護(hù)工作者有來(lái)自全國(guó)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支援，但社區(qū)工作只能依靠武漢基層服務(wù)人員自己來(lái)扛，他們亟需全國(guó)的關(guān)注和社會(huì)力量的增援。

高風(fēng)險(xiǎn)的老人成了最無(wú)助的人

當(dāng)前，武漢疫情防控到了最吃緊的關(guān)鍵階段。城市正常的服務(wù)功能停擺，市民除了發(fā)病住院外不允許外出活動(dòng)，社區(qū)服務(wù)工作因此顯得尤為關(guān)鍵。

武漢市民張芳華的母親今年88歲，住在江岸區(qū)惠濟(jì)社區(qū)，距華南海鮮市場(chǎng)的直線距離約2.5公里。這是一個(gè)老舊小區(qū)，市屬公房沒(méi)有物業(yè)，社區(qū)管理非常薄弱。年輕人搬走以后，就剩下一些老人住在這里。

張芳告訴《中國(guó)慈善家》，雖然社區(qū)商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)豐富，附近有幾個(gè)超市都在營(yíng)業(yè)，但社區(qū)團(tuán)購(gòu)基本上是沒(méi)有的。小區(qū)里面住的大多是老人，之前都是自己去超市購(gòu)物，現(xiàn)在出不了門，他們又不會(huì)使用網(wǎng)絡(luò)和微信，子女家人也過(guò)不來(lái)，日常生活很快就成為一個(gè)問(wèn)題。

2月9日，鐘南山院士領(lǐng)銜的“中國(guó)2019年新型冠狀病毒感染的臨床特征”研究在網(wǎng)上發(fā)表，其中公布了收治的1099例確診患者的年齡分布，其中65歲及以上老人占比為15.1%。發(fā)病率最高的人群是50歲及以上的中老年人。現(xiàn)在，這群高危、高風(fēng)險(xiǎn)的老人，也成了最無(wú)助的人。

壹基金湖北聯(lián)合救災(zāi)項(xiàng)目總協(xié)調(diào)人周文告訴《中國(guó)慈善家》，武漢多個(gè)社區(qū)的居民都曾向他和志愿者反映，封城以后，超市不對(duì)個(gè)人銷售蔬菜之類的物資，急缺配送社區(qū)團(tuán)購(gòu)蔬菜的工作人員。這直接導(dǎo)致了因疫情無(wú)法出門的居民面臨“買菜難、吃飯難”的問(wèn)題。

志愿者在超市為居民采購(gòu)物資。圖/受訪者提供

民間力量發(fā)揮重要作用，但針對(duì)社區(qū)短板明顯

一個(gè)月以來(lái)，武漢的志愿者、公益組織、校友會(huì)、企事業(yè)單位、廣大的社區(qū)居民，自發(fā)行動(dòng)起來(lái)參與自救，以靈活多樣的組織形式，廣泛地參與到這場(chǎng)抗疫行動(dòng)中，極大地彌補(bǔ)和緩解了救援的不足。

“從大年三十至今，我們志愿者團(tuán)隊(duì)從未休息過(guò)一天?！?nbsp;武漢市新洲區(qū)青春飛揚(yáng)志愿服務(wù)中心發(fā)起人詹兵告訴《中國(guó)慈善家》，在他的志愿者隊(duì)伍里有醫(yī)生、警察、社區(qū)服務(wù)人員、環(huán)衛(wèi)工人、司機(jī)和快遞業(yè)務(wù)員，這個(gè)臨時(shí)的志愿者群已達(dá)到300多人，車錢、油錢和防護(hù)用品都是大家自掏腰包。

新洲區(qū)是疫情重災(zāi)區(qū)，下轄74個(gè)社區(qū)、14個(gè)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、586個(gè)村（場(chǎng)、大隊(duì)），常住人口100萬(wàn)左右。封城后公共交通完全停止運(yùn)行，詹兵與當(dāng)?shù)氐墓嬷驹刚呓M建車隊(duì)，免費(fèi)接送醫(yī)護(hù)工作者上下班，并將防護(hù)物資和蔬菜等生活必需品，送到偏遠(yuǎn)的社區(qū)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和衛(wèi)生院。

像詹兵和他的隊(duì)友這樣奔波的“擺渡人”不在少數(shù)。粗略估計(jì)，這一群體已超過(guò)千人。他們當(dāng)中，既有50多歲的中年大叔，也有剛剛步入社會(huì)的90后。在災(zāi)難面前，他們所表現(xiàn)出來(lái)的勇氣令人印象深刻。

志愿者提供的服務(wù)范圍也非常廣泛，有出租車司機(jī)免費(fèi)接送醫(yī)護(hù)人員和病人，有快餐店24小時(shí)為醫(yī)護(hù)人員提供訂餐服務(wù)，有酒店人士向一線醫(yī)護(hù)人員免費(fèi)提供住宿，有心理咨詢師為心理障礙市民提供心理干預(yù)服務(wù)，還有小區(qū)居民自覺(jué)加入到社區(qū)工作者入戶的排查等防控工作中。

疫情發(fā)生后，全國(guó)各地的社會(huì)捐贈(zèng)涌向湖北和武漢，大大小小的公益組織通過(guò)各種途徑向湖北和武漢疫區(qū)捐款捐物。截至2月20日，武漢市慈善總會(huì)接收捐贈(zèng)款38.813071億元，主要用在各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院。但針對(duì)社區(qū)的捐贈(zèng)相對(duì)偏少，進(jìn)入社區(qū)的公益人員也較少——這與傳染病疫情的特殊性有關(guān)，湖北以外的公益組織很難進(jìn)入疫區(qū)。

志愿者為社區(qū)配送消毒物資。圖/受訪者提供

1月26日，民政部發(fā)布公告，要求外地慈善組織、志愿服務(wù)組織在疫情應(yīng)對(duì)響應(yīng)終止之前，不派工作人員、不發(fā)動(dòng)組織志愿者進(jìn)入湖北省。

對(duì)此，湖北慈善總會(huì)秘書長(zhǎng)譚光華向《中國(guó)慈善家》解釋：“醫(yī)院的防護(hù)物資一直十分緊缺，所以無(wú)法給社區(qū)志愿者提供基本防護(hù)，也就不能鼓勵(lì)、支持他們?nèi)ヌ峁┤魏畏?wù)。”

“這或許是許多公益組織沒(méi)能進(jìn)入到社區(qū)工作的一個(gè)關(guān)鍵原因?！币蓟鸷甭?lián)合救災(zāi)項(xiàng)目總協(xié)調(diào)人周文說(shuō)。

目前，周文和他的團(tuán)隊(duì)有意把居民物資納入服務(wù)的范圍。2月5日，團(tuán)隊(duì)從四川綿陽(yáng)、綿竹兩地想要捐菜的菜農(nóng)處調(diào)派了120頓物資，發(fā)放給有需求的社區(qū)。截止到2月20日，已向湖北調(diào)配了504.5噸蔬菜，用于解決居民買菜難的問(wèn)題。熟識(shí)的社區(qū)書記會(huì)向周文私下求助，希望能把社區(qū)工作的“遺漏點(diǎn)”彌補(bǔ)上。

武漢疫情發(fā)生后，心理咨詢的需求急劇增長(zhǎng)。武漢市心理醫(yī)院心理咨詢師張家秀告訴《中國(guó)慈善家》，他們每周7天、24小時(shí)輪流排班，日均接聽(tīng)近200通電話，是疫前熱線接聽(tīng)量的數(shù)倍。醫(yī)院根本滿足不了這么大的咨詢量，僅僅依靠醫(yī)院的心理專家是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

2月4日起，武漢市心理醫(yī)院緊急面向全國(guó)招募專業(yè)人員，短短三天就接收到來(lái)自全國(guó)各地五六百名志愿者的郵件，留下有危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)或心理咨詢方面的經(jīng)驗(yàn)的170名志愿者。現(xiàn)在，打進(jìn)醫(yī)院熱線的求助電話大部分被呼轉(zhuǎn)到了全國(guó)志愿者的手機(jī)上。

但是，社區(qū)公益援助還是顯得不夠，特別是在提供專業(yè)的志愿服務(wù)方面，比如，醫(yī)護(hù)、法律、財(cái)務(wù)、軟件等專門的技術(shù)服務(wù)，社會(huì)組織參與的力量仍然顯得非常薄弱。

動(dòng)員社會(huì)力量保證抗疫可持續(xù)

在中國(guó)2013年修訂的《傳染病防治法》中，“依靠群眾”明確作為一項(xiàng)重要原則，但問(wèn)題是怎么落實(shí)這一原則。在疫情期間，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的社會(huì)組織來(lái)培訓(xùn)，普通群眾很難參與社區(qū)的工作中來(lái)，只能提供一些簡(jiǎn)單的志愿服務(wù)。

中國(guó)慈善聯(lián)合會(huì)副秘書長(zhǎng)劉佑平告訴《中國(guó)慈善家》，民政部很重視社區(qū)救助，很早就發(fā)文要加強(qiáng)疫區(qū)的社區(qū)救助。但對(duì)于公益慈善組織而言，這一塊還比較欠缺。在全國(guó)層面，行業(yè)里一些比較先進(jìn)的組織和專業(yè)人員，開(kāi)始有意識(shí)地關(guān)注和重視社區(qū)救助，引導(dǎo)一部分資金、物資、人員到社區(qū)里去，但這只是少數(shù)，整體來(lái)說(shuō)行業(yè)對(duì)這一塊還重視不夠。

社會(huì)力量是一個(gè)社會(huì)自組織的能力，在危機(jī)情況下如何發(fā)揮作用，是危機(jī)管理體制的重要組成部分。北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院常務(wù)副院長(zhǎng)高華俊告訴《中國(guó)慈善家》， “大疫初期打亂仗是可以理解的，現(xiàn)在指揮系統(tǒng)經(jīng)過(guò)調(diào)整更有力量了，需要考慮新的打法，綜合考慮，放開(kāi)手腳，調(diào)動(dòng)更多積極因素?！?/span>

高華俊認(rèn)為，隨著武漢穩(wěn)住陣腳，為了應(yīng)對(duì)＂四類人員＂數(shù)量持續(xù)高位的局面，現(xiàn)在應(yīng)該按步驟地推動(dòng)組織社會(huì)力量，逐步形成后援，保證抗疫可持續(xù)。“這應(yīng)該是適當(dāng)其時(shí)，也可以說(shuō)為時(shí)并不晚?！?/span>

土生土長(zhǎng)的湖北人、從巴東縣委書記任上辭職投身公益事業(yè)的深圳恒暉兒童公益基金會(huì)創(chuàng)始人陳行甲，春節(jié)前就回到宜昌，疫情暴發(fā)后他一直在為武漢等地的醫(yī)用籌集防疫物資，對(duì)在這次抗疫援助中，公益界面臨的壓力和暴露的問(wèn)題有著切身的感受。在他看來(lái)，這其中既有某些政府主管部門政策失當(dāng)、效率低下帶來(lái)的混亂，也有公益組織自身專業(yè)能力不足、項(xiàng)目執(zhí)行不到位、信息公開(kāi)不足等短板。

 “歸根結(jié)底，這是一次沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，我們都是倉(cāng)促上陣。我們國(guó)家多災(zāi)多難，不知道下一次的大難出現(xiàn)在什么時(shí)候。希望下一次，我們公益界是有備而來(lái)。”陳行甲說(shuō)。

（應(yīng)采訪對(duì)象要求，文中王麗、張芳華為化名）

文章來(lái)源：中國(guó)慈善家雜志《武漢抗疫中的社區(qū)難題：人手緊缺，需加大公益力量參與力度》