京津滬連續(xù)7年排名進入前十  

浙贛湘魯排名進步顯著

2019年10月23日，北京師范大學中國公益研究院發(fā)布《中國老年人省級政策創(chuàng)新指數(shù)報告》（以下簡稱《報告》）。該報告旨在通過量化的數(shù)據(jù)分析，客觀呈現(xiàn)各地老年人省級政策創(chuàng)新度，以此推動各地加大政策創(chuàng)新力度，切實滿足老年人多層次、多樣化的需求。

根據(jù)監(jiān)測情況，2018年中央層面出臺《關(guān)于印發(fā)促進護理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展指導意見的通知》《深度貧困地區(qū)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)改造行動計劃》等老年人相關(guān)政策，全國31個省份結(jié)合實際并有創(chuàng)新性的落實中央政策，共出臺322個老年人相關(guān)的規(guī)范性文件。通過掃描以上政策文件并結(jié)合往年情況，我們從8個方面設(shè)定了43個評價點，對全國（不包括港澳臺地區(qū)）31個省份的養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新情況進行評價排名[1]，并總結(jié)出8大老年人省級政策創(chuàng)新亮點與5個老年人省級政策創(chuàng)新趨勢。

一、31個省份老年人省級政策創(chuàng)新指數(shù)排名前十位

《報告》顯示，2018年中國老年人省級政策創(chuàng)新指數(shù)排名前十位的省份依次是上海、北京、山東、廣東、浙江、河北、吉林、河南、江蘇、天津。與去年相比，在指數(shù)排名上浙江、江西、湖南均進步12名，山東進步8名。

二、中國老年人省級政策創(chuàng)新亮點

亮點一：北京等九省份出臺養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)條例，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)誠信體系建設(shè)北京全國領(lǐng)先

截至2018年，北京、天津、河北等9個省份出臺有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的條例。2018年，北京出臺了《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)誠信體系建設(shè)的指導意見》和《北京市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)信用信息管理使用辦法》，是全國領(lǐng)先開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)誠信體系建設(shè)的省級單位。

亮點二：山東機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新全國領(lǐng)先，上海打造標準化農(nóng)村敬老院

截至2018年，山東、北京、天津等13個省份已制定養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)細分標準，山東已出臺《農(nóng)村幸福院建設(shè)與運行規(guī)范》等15項地方標準，進展迅速。廣東、山西、內(nèi)蒙古等18個省份制定養(yǎng)老機構(gòu)公建民營實施辦法，廣東省《關(guān)于進一步落實特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)公建民營社會化改革的通知》通過采取縣級區(qū)域統(tǒng)籌打包模式引入社會力量運營特困供養(yǎng)機構(gòu)，實現(xiàn)了社會運營方連鎖化，標準化，專業(yè)化發(fā)展。上海、浙江、福建等10個省份提出農(nóng)村敬老院升級改造具體計劃，《上海市農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老美好生活三年行動計劃（2018—2020）》打造標準化農(nóng)村敬老院。

亮點三：上海社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策全面領(lǐng)先，北京等單項政策突出

上海于2018年出臺《關(guān)于開展社區(qū)“養(yǎng)老顧問”試點工作的通知》，全國首創(chuàng)養(yǎng)老服務(wù)顧問制度。北京《關(guān)于做好2016年養(yǎng)老機構(gòu)輻射社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》和上?！蛾P(guān)于鼓勵和引導本市養(yǎng)老機構(gòu)提供社區(qū)居家照護服務(wù)的實施方案》引導養(yǎng)老機構(gòu)提供社區(qū)居家服務(wù)。上海、重慶、貴州等12個省份編制居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃，《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)規(guī)劃（2016年—2020年）》規(guī)范化程度最高。上海、內(nèi)蒙古、甘肅等7個省份明確建立居家養(yǎng)老服務(wù)清單制度，其中上海《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范實施細則（試行）》為每一項服務(wù)的具體操作提供指引。

亮點四：河北、黑龍江等省份引領(lǐng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)新，內(nèi)蒙古等單項突出

河北、內(nèi)蒙古、黑龍江制定了建立農(nóng)村留守老年人信息臺賬與開展定期探訪的具體措施。河北、內(nèi)蒙古、江蘇等17個省份明確為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供資金支持，《江蘇省利用中央專項彩票公益金支持農(nóng)村幸福院項目實施辦法》最為清晰。黑龍江《關(guān)于建立健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系的實施意見》和湖南《關(guān)于進一步加強農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作的實施意見》建立留守老年人風險評估制度并要求每年至少組織開展1次。

亮點五：北京、上海、江蘇、山東領(lǐng)銜推動長期照護服務(wù)政策，河南、廣東單項政策突出

截至2018年，北京、上海、江蘇、山東等16個省份明確老年人能力評估標準，上海出臺專項地方標準《老年照護等級評估要求》?！蛾P(guān)于北京市市民居家養(yǎng)老（助殘）服務(wù)（“九養(yǎng)”）辦法的通知》最早探索老年人護理補貼。吉林、山東、上海、江蘇確定開展省級長期護理保險制度省級試點工作，其中吉林、山東、上海在所有地市級城市推廣長護險。

亮點六：浙江、山東在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策創(chuàng)新方面表現(xiàn)突出，上海設(shè)置認知癥照護床位全國領(lǐng)先

截至2018年，浙江、山東等6個省份明確提出社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支持政策，讓老年人在社區(qū)養(yǎng)老中獲得便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是共同特征。浙江、河南、四川、青海出臺醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)規(guī)范，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)和管理提出要求。河北、山東確定開展安寧療護人才的培養(yǎng)，設(shè)立安寧療護培訓基地，河北《關(guān)于遴選安寧療護培訓基地的通知》最為詳細。上?！墩J知癥照護床位設(shè)置工作方案（試行）》引領(lǐng)全國。

亮點七：內(nèi)蒙古、上海、安徽、浙江引領(lǐng)養(yǎng)老人才政策創(chuàng)新

內(nèi)蒙古、上海、浙江等省份實行養(yǎng)老護理員積分落戶政策，上海《關(guān)于加快推進本市養(yǎng)老護理人員隊伍建設(shè)的實施意見》規(guī)定的落實細則最為明確。安徽、上海、浙江等省份出臺中高職、普通本科學生“入職獎補”政策?！都质∶裾d關(guān)于推動幸福養(yǎng)老工程建設(shè)十二項措施》和《浙江省養(yǎng)老服務(wù)條例》提出建立養(yǎng)老護理員工資指導價位發(fā)布制度。

亮點八：河南省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策創(chuàng)新水平走在全國首列，河北、云南、陜西、江西各有單項突出

截至2018年，河南、河北、陜西等12個省份明確為老年護理智能產(chǎn)品研發(fā)企業(yè)提供政策優(yōu)惠，高新技術(shù)企業(yè)所得稅減免是普遍舉措；河南、江西、云南、河北等18個省份出臺政策為康復輔助器具產(chǎn)業(yè)提供金融扶持；河南、河北、甘肅等12個省份在《關(guān)于加快發(fā)展健身休閑產(chǎn)業(yè)的實施意見》中明確為老年人體育健康產(chǎn)業(yè)提供金融支持。

三、2012—2018年中國老年人省級政策創(chuàng)新排名特點

特點一：東部地區(qū)老年人省級政策創(chuàng)新持續(xù)引領(lǐng)全國

2012—2018年，在東部地區(qū)的10個省份中，北京、天津、上海3個省份連續(xù)七年進入全國前十名；其中，北京于2012—2013年連續(xù)兩年位列全國第一，天津于2015年成為全國第一，上海于2016—2018年連續(xù)三年位列全國第一；山東于2012—2016年連續(xù)五年進入全國前十名，并于2014年位列全國第一。

特點二：各省排名變化相對平穩(wěn)，北京等九省份至少有三年進入前十名

對比2012—2018年排名結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)全部31個省份整體變化相對平穩(wěn)。北京、天津、上海、山東排名最為穩(wěn)定，變動幅度最小。浙江、江西、湖南、山東等省份則在觀測年份內(nèi)進步明顯。中部地區(qū)的6個省份中，河南3次進入前十。西部地區(qū)的12個省份中，內(nèi)蒙古、陜西、青海、新疆均有2次進入前十名。東北部的3個省份中，吉林4次進入前十名，遼寧、黑龍江均有1次進入前十名。

特點三：經(jīng)濟水平并非政策創(chuàng)新排名唯一決定因素，河北等中西部省份創(chuàng)新力度突出

省級政策創(chuàng)新排名高于人均GDP排名的省份有15個，其中，高于10位及以上的省份有5個，依次為河南（10位）、河北（15位）、安徽（11位）、江西（11位）、廣西（10位），有4個省份屬中西部地區(qū)；高于5—9位的省份只有4個，為山東（5位）、吉林（7位）、黑龍江（6位）、甘肅（7位）；高于1—4位的省份有6個，依次為上海（1位）、廣東（3位）、寧夏（1位）、山西（2位）、貴州（2位）、云南（4位），也有4個省份屬中西部地區(qū)。

四、中國老年人省級政策創(chuàng)新趨勢

整體來看，隨著人口老齡化程度的快速加深，我國各省級政府對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的支持力度在逐步加強。未來，我國各省份養(yǎng)老政策將呈現(xiàn)五大創(chuàng)新趨勢：一是隨著長期護理保險試點地域范圍的進一步擴大、《老年失能預防核心信息》《阿爾茨海默病預防與干預核心信息》等預防干預信息的編發(fā)、省級范圍內(nèi)老年人能力評估標準的統(tǒng)一，老年長期照護體系建設(shè)加速推進；二是中央與各省出臺政策或具體措施鼓勵引導養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，為社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老提供支撐，居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展將進一步加快；三是《深度貧困地區(qū)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)改造行動計劃》《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》《關(guān)于進一步加強特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）管理有關(guān)工作的通知》等政策或標準的實施促使農(nóng)村特困養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級不斷加快；四是老年照護師、醫(yī)療護理員、社區(qū)養(yǎng)老顧問、健康管理師等多形式養(yǎng)老人才培訓不斷涌現(xiàn)，以醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員為主的養(yǎng)老服務(wù)人才培訓提升行動將全面啟動；五是《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案（試行）》的啟動首次以中央預算內(nèi)投資的方式推動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，政策與資本的結(jié)合將促進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進入新的發(fā)展機遇期。

 [1]數(shù)據(jù)均來源于各省政府及相關(guān)部門官方網(wǎng)站。

文章源自：養(yǎng)老研究中心