我國60歲以上老年人口已接近兩億，且老齡化程度正在持續(xù)加深。老年社會將成為我國未來社會的常態(tài)，養(yǎng)老已不僅是人口和社會結構問題，更是重大的經(jīng)濟和民生問題。加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)將成為我國調整經(jīng)濟結構、拉動消費、擴大就業(yè)的重大戰(zhàn)略舉措。

近期，中央密集出臺養(yǎng)老服務政策措施。繼國務院總理李克強主持召開國務院常務會議，確定深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的任務措施之后，2013年9月13日，國務院發(fā)布《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》（以下簡稱“意見”），進一步明確養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的目標、方向、舉措和部門分工。標志著我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展進入一個新的歷史時期。

國務院新的養(yǎng)老政策規(guī)劃了我國養(yǎng)老服務體系建設的藍圖，明確了具體推進措施，政策亮點非常突出。

在養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展主體上，提出由社會力量發(fā)揮主體作用。《意見》在多處明確要“創(chuàng)新體制機制，激發(fā)社會活力，充分發(fā)揮社會力量的主體作用”。在剛剛閉幕的2013夏季達沃斯論壇上，國務院總理李克強表示，經(jīng)濟體制改革的關鍵是要處理好政府和市場、社會的關系。在養(yǎng)老領域，中央提出，推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的重要角色。這是首次在國家養(yǎng)老政策文件中明確社會力量的主體地位，將對增加市場活力起到直接的推動作用。

在養(yǎng)老服務體系的發(fā)展目標上，提出了量化的中長期目標計劃。《意見》提出，“到2020年，全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系?！薄?/span> 全國社會養(yǎng)老床位數(shù)達到每千名老年人35-40張?！薄叭珖鴻C構養(yǎng)老、居家社區(qū)生活照料和護理等服務提供1000萬個以上就業(yè)崗位”。根據(jù)民政部發(fā)布的2013年第2季度社會服務業(yè)統(tǒng)計季報，我國每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)已達22.24張，與35-40張的發(fā)展目標還有一定距離，養(yǎng)老床位建設仍有較大增長空間。

在養(yǎng)老機構的建設上，明確區(qū)分公辦和社會辦養(yǎng)老機構的職能和發(fā)展方向。一方面，加大對社會辦養(yǎng)老機構的支持力度，全面開放投資渠道。鼓勵境外資本、個人和社會力量投資老服務業(yè)，舉辦養(yǎng)老機構。另一方面，在保障公辦養(yǎng)老機構托底作用的基礎上，開展改制試點。公建民營和公辦民營將成為政府辦養(yǎng)老機構的運營管理主要模式。

在城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務的建設投入上，養(yǎng)老服務財政性資金重點向農(nóng)村傾斜。鼓勵城市資金、資產(chǎn)和資源投向農(nóng)村養(yǎng)老服務。城市公辦養(yǎng)老機構要與農(nóng)村五保供養(yǎng)機構等建立長期穩(wěn)定的對口支援和合作機制。

在老年人健康問題上，提出“推動醫(yī)養(yǎng)融合”和“健全醫(yī)療保險機制”。健康問題是老年人最為關心的問題之一，通過醫(yī)養(yǎng)融合和保險機制的健全，將極大地解決老年人的后顧之憂。

在養(yǎng)老配套政策上，強調投融資、土地供應、稅費優(yōu)惠、補貼、人才培養(yǎng)等政策的完善以及公益慈善組織的參與。這將會促進養(yǎng)老服務機構和企業(yè)的發(fā)展，進而培育產(chǎn)業(yè)集群的出現(xiàn)。

在工作落實機制方面，多部門協(xié)作共同推進。明確了30多個部門40余項重點任務分工以及時間進度要求?！兑庖姟穼⒄吲c貫徹落實緊密關聯(lián)，有利于保證政策的執(zhí)行與實施。

新政策明確了養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展方向和戰(zhàn)略規(guī)劃，但如何形成社會力量與政府良性互動、共同推進的格局，還需要重視以下兩個方面：

第一，學習日本“產(chǎn)、官、學”合作建立養(yǎng)老聯(lián)盟的經(jīng)驗。日本以東京大學高齡社會綜合研究機構為平臺，聯(lián)合包括豐田等養(yǎng)老涉老企業(yè)60余家，與政府密切合作，推動建立適應深度老齡化的新戰(zhàn)略。我國在加大對社會力量的支持力度的基礎上，應加強養(yǎng)老企業(yè)、社會組織、學界同政府的互動，形成良性互動機制。發(fā)揮高校和研究機構等在政策研究、人才培養(yǎng)等方面的優(yōu)勢，通過科學的政策研究，讓企業(yè)的共性需求上升為可操作性的政策建議；通過人才的培養(yǎng)和輸出，為產(chǎn)業(yè)提供咨詢和技術支持，滿足養(yǎng)老企業(yè)的切實的發(fā)展需求。充分調動各種積極因素促進養(yǎng)老服務業(yè)的快速、可持續(xù)發(fā)展。

第二，大力發(fā)展養(yǎng)老康復和護理事業(yè)。在老年人的健康問題上，需要逐漸將老年康復和護理機構從醫(yī)療機構中剝離出來，作為養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構的中間站，并建立相對應的人才培養(yǎng)與就業(yè)體系。當老年人需要康復和護理需求時，直接從居家養(yǎng)老設施或養(yǎng)老機構轉移到老年康復和護理機構接受相應服務，一方面可以避免對醫(yī)療衛(wèi)生資源的過度使用，另一方面有利于促進老人的康復以及服務的專業(yè)化。

撰寫：成緋緋

2013.9.16